Пациентам доктора Репина Романа Сергеевич

Лечение переломов пястных костей — восстановление движений и силы кисти

Оперативные вмешательства в травматологии

Лечение переломов пястных костей — восстановление движений и силы кисти

Переломы пястных костей требуют точной диагностики и своевременного лечения для восстановления функции кисти. Рассказываем, как выявляют, лечат и восстанавливают руку после травмы.

Лечение переломов пястных костей: вернуть подвижность и функциональность руки

Пястные кости — важные элементы кисти, отвечающие за силу хвата и точность движений. Их переломы часто возникают при падениях, прямых ударах, спортивных травмах и бытовых несчастных случаях. Без должного лечения даже небольшой перелом может привести к ограничению подвижности, деформациям и нарушению функции кисти. Современное лечение сочетает точную диагностику, эффективную фиксацию и контролируемую реабилитацию.

Диагнозы, при которых показана КТ

Компьютерная томография используется для уточнения характера и локализации перелома:
  • Смещённые переломы пястных костей
  • Вколоченные, оскольчатые и нестабильные переломы
  • Повреждения суставных поверхностей (в т.ч. головок пястных костей)
  • Подозрение на несращение или ложный сустав
  • Подготовка к хирургическому вмешательству
  • Контроль состояния после остеосинтеза
КТ даёт трёхмерное представление о повреждении и позволяет врачу точно выбрать тактику лечения.

Показания к лечению

  • Подтверждённый перелом одной или нескольких пястных костей
  • Смещение отломков
  • Участие суставной поверхности в линии перелома
  • Нарушение оси пальца, деформация при движении
  • Сильная боль, отёк, невозможность сжать кисть
  • Профессиональная или спортивная активность пациента

Для чего проводится лечение

Основные цели:
  • Обеспечить правильное сращение пястной кости
  • Восстановить ось, длину и подвижность пальца
  • Сохранить силу хвата и точность движений кисти
  • Предотвратить образование контрактур и деформаций
  • Снизить риск артроза суставов кисти
В зависимости от типа перелома применяется консервативное лечение или хирургическая фиксация.

Уровень/степень инвазивности

  • Консервативное лечение (низкая инвазивность):

  • При неосложнённых и стабильных переломах без смещения
  • Используется гипсовая или термопластическая иммобилизация
  • Контроль сращения каждые 7–10 дней

  • Хирургическое лечение (остеосинтез) (средняя инвазивность):

  • При смещении, оскольчатых повреждениях, нестабильных переломах
  • Применяются минипластины, винты, спицы Киршнера
  • Выполняется под проводниковой или общей анестезией
  • Госпитализация — 1–2 дня

Восстановительный период

Полноценная реабилитация — обязательная часть лечения:
  • 1–2 неделя: иммобилизация, контроль боли, профилактика отёков
  • 3–4 неделя: начало пассивных и активных движений под контролем инструктора
  • 5–6 неделя: восстановление подвижности, ЛФК, упражнения на захват и силу
  • 6–10 недель: возврат к повседневной активности
  • 3 месяца: разрешение на спорт, нагрузку, профессиональные действия
Чем раньше начата реабилитация, тем выше шанс на полное восстановление функции кисти.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания - необходима консультация специалиста. 18+