Лечение переломов голени — вернуть устойчивость, симметрию и уверенность в движении
Переломы костей голени требуют точного лечения и контроля, чтобы восстановить анатомию ноги и предотвратить осложнения. Рассказываем, как проходит диагностика, операция и восстановление после травмы.
Лечение переломов голени: сохранить форму, движение и опору
Голень состоит из двух костей — большеберцовой и малоберцовой. Их переломы часто возникают при падениях, ДТП, спортивных травмах. Повреждение может быть изолированным, но чаще обе кости ломаются одновременно. Неправильное лечение ведёт к нарушению оси ноги, хронической боли, артрозу голеностопа или коленного сустава. Важно как можно быстрее восстановить анатомию, стабильность и функцию конечности.
Диагнозы, при которых показана КТ
Компьютерная томография назначается при:
- Подозрении на оскольчатый или внутрисуставной перелом
- Травмах верхней или нижней трети большеберцовой кости
- Переломах с вращением и смещением
- Недостаточной визуализации на рентгене
- Планировании хирургического вмешательства
- Контроле после остеосинтеза
- Оценке заживления или подозрении на ложный сустав
КТ позволяет увидеть все детали перелома и определить оптимальную тактику лечения.
Показания к лечению
- Подтверждённый перелом большеберцовой и/или малоберцовой кости
- Смещение отломков
- Нарушение оси или укорочение голени
- Боль, деформация, отёк, гематома
- Отсутствие опорной функции
- Открытый перелом
- Риск осложнений: некроз, нестабильность, ложный сустав
Для чего проводится лечение
Цель терапии:
- Обеспечить правильное сращение костей
- Сохранить анатомию голени и опору ноги
- Восстановить подвижность коленного и голеностопного суставов
- Предотвратить посттравматические осложнения
- Вернуть возможность самостоятельной ходьбы
Тактика выбирается индивидуально, в зависимости от вида и локализации перелома.
Уровень/степень инвазивности
Консервативное лечение (низкая инвазивность):
- Показано при стабильных переломах без смещения
- Иммобилизация гипсовой повязкой или ортезом до 6 недель
- Регулярный рентген-контроль
Хирургическое лечение (средняя/высокая инвазивность):
- Показано при смещении, оскольчатых, нестабильных переломах
- Применяются:
- Внутрикостные штифты
- Пластины и винты
- Аппараты внешней фиксации (при открытых переломах)
- Анестезия — спинальная или общая
- Госпитализация — от 2 до 7 дней
Восстановительный период
- 1–2 неделя: контроль боли и отёка, иммобилизация, постельный режим
- 3–6 неделя: начало движений в колене и стопе, ЛФК, разгрузка конечности
- 6–12 недель: постепенное увеличение нагрузки
- 3–6 месяцев: возвращение к повседневной активности
- 6 месяцев+: окончательное восстановление и оценка функции
Реабилитация включает физиотерапию, ЛФК, массаж, при необходимости — подбор ортопедических стелек.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания - необходима консультация специалиста. 18+