Пациентам доктора Репина Романа Сергеевич

Лечение переломов голени — вернуть устойчивость, симметрию и уверенность в движении

Оперативные вмешательства в травматологии

Лечение переломов голени — вернуть устойчивость, симметрию и уверенность в движении

Переломы костей голени требуют точного лечения и контроля, чтобы восстановить анатомию ноги и предотвратить осложнения. Рассказываем, как проходит диагностика, операция и восстановление после травмы.

Лечение переломов голени: сохранить форму, движение и опору

Голень состоит из двух костей — большеберцовой и малоберцовой. Их переломы часто возникают при падениях, ДТП, спортивных травмах. Повреждение может быть изолированным, но чаще обе кости ломаются одновременно. Неправильное лечение ведёт к нарушению оси ноги, хронической боли, артрозу голеностопа или коленного сустава. Важно как можно быстрее восстановить анатомию, стабильность и функцию конечности.

Диагнозы, при которых показана КТ

Компьютерная томография назначается при:
  • Подозрении на оскольчатый или внутрисуставной перелом
  • Травмах верхней или нижней трети большеберцовой кости
  • Переломах с вращением и смещением
  • Недостаточной визуализации на рентгене
  • Планировании хирургического вмешательства
  • Контроле после остеосинтеза
  • Оценке заживления или подозрении на ложный сустав
КТ позволяет увидеть все детали перелома и определить оптимальную тактику лечения.

Показания к лечению

  • Подтверждённый перелом большеберцовой и/или малоберцовой кости
  • Смещение отломков
  • Нарушение оси или укорочение голени
  • Боль, деформация, отёк, гематома
  • Отсутствие опорной функции
  • Открытый перелом
  • Риск осложнений: некроз, нестабильность, ложный сустав

Для чего проводится лечение

Цель терапии:
  • Обеспечить правильное сращение костей
  • Сохранить анатомию голени и опору ноги
  • Восстановить подвижность коленного и голеностопного суставов
  • Предотвратить посттравматические осложнения
  • Вернуть возможность самостоятельной ходьбы
Тактика выбирается индивидуально, в зависимости от вида и локализации перелома.

Уровень/степень инвазивности

Консервативное лечение (низкая инвазивность):
  • Показано при стабильных переломах без смещения
  • Иммобилизация гипсовой повязкой или ортезом до 6 недель
  • Регулярный рентген-контроль
Хирургическое лечение (средняя/высокая инвазивность):
  • Показано при смещении, оскольчатых, нестабильных переломах
  • Применяются:

  • Внутрикостные штифты
  • Пластины и винты
  • Аппараты внешней фиксации (при открытых переломах)

  • Анестезия — спинальная или общая
  • Госпитализация — от 2 до 7 дней

Восстановительный период

  • 1–2 неделя: контроль боли и отёка, иммобилизация, постельный режим
  • 3–6 неделя: начало движений в колене и стопе, ЛФК, разгрузка конечности
  • 6–12 недель: постепенное увеличение нагрузки
  • 3–6 месяцев: возвращение к повседневной активности
  • 6 месяцев+: окончательное восстановление и оценка функции
Реабилитация включает физиотерапию, ЛФК, массаж, при необходимости — подбор ортопедических стелек.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания - необходима консультация специалиста. 18+