Пациентам доктора Репина Романа Сергеевич

Лечение переломов костей стопы — восстановление опоры, движений и качества жизни

Оперативные вмешательства в травматологии

Лечение переломов костей стопы — восстановление опоры, движений и качества жизни

Переломы костей стопы — частые травмы, требующие точной диагностики и лечения для предотвращения деформаций и хронической боли. Рассказываем, как проводится лечение и как восстановить полноценную опору и подвижность.

Лечение переломов костей стопы: шаг к здоровому движению

Стопа — сложная структура, состоящая из 26 костей, выполняющих амортизирующую, опорную и двигательную функции. Переломы стопы могут быть результатом падений, резкого перенапряжения, прямых ударов или спортивных травм. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к деформациям, хронической боли, нарушению походки и развитию артроза. Врачебная тактика зависит от локализации перелома (плюсневые, предплюсневые, фаланги, кубовидная, ладьевидная и др.) и степени повреждения.

Диагнозы, при которых показана КТ

КТ применяется для точной оценки структуры кости и характера перелома:
  • Подозрение на мелкие или скрытые переломы при нормальном рентгене
  • Внутрисуставные и оскольчатые переломы костей стопы
  • Повреждения предплюсны, кубовидной, ладьевидной или таранной кости
  • Множественные переломы или сложная анатомия повреждения
  • Подготовка к хирургическому вмешательству
  • Контроль после операции или при несращении
КТ помогает определить линии перелома, степень смещения и вовлечение суставов.

Показания к лечению

  • Подтверждённый перелом любой из костей стопы
  • Смещение костных отломков
  • Нарушение оси и сводов стопы
  • Боль, отёк, гематома, деформация
  • Невозможность наступать на ногу
  • Вовлечение суставной поверхности
  • Открытые или оскольчатые переломы
  • Медленное сращение или ложный сустав

Для чего проводится лечение

Основные цели:
  • Восстановить анатомию и ось стопы
  • Сохранить амортизационные свойства и функции суставов
  • Предотвратить деформации, боль и ограничение подвижности
  • Устранить риск посттравматического артроза
  • Вернуть полноценную походку и активность
Метод лечения определяется по данным КТ, УЗИ мягких тканей и физикального осмотра.

Уровень/степень инвазивности

Консервативное лечение (низкая инвазивность):
  • Применяется при стабильных, неосложнённых переломах без смещения
  • Используются ортезы, гипсовые лонгеты, разгрузочные ботинки
  • Длительность иммобилизации — 4–6 недель
  • Регулярный контроль сращения на рентгене
Хирургическое лечение (средняя инвазивность):
  • Показано при смещении, нестабильных, внутрисуставных или оскольчатых переломах
  • Применяются винты, спицы, минипластины
  • Миниинвазивный доступ или открытая репозиция
  • Госпитализация 1–3 дня

Восстановительный период

  • 1–2 неделя: иммобилизация, контроль боли и отёка, покой
  • 3–6 неделя: начало лёгких движений в суставах, контроль сращения
  • 6–10 недель: увеличение нагрузки, упражнения для стопы
  • 3–6 месяцев: восстановление силы, стабильности и походки
  • 6 месяцев+: возврат к спорту и активной жизни (по показаниям)
Реабилитация включает ЛФК, физиотерапию, использование индивидуальных ортопедических стелек.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания - необходима консультация специалиста. 18+