Лечение переломов лодыжек — восстановление опоры, равновесия и свободы движения
Переломы лодыжек требуют точного лечения для восстановления стабильности голеностопа и предотвращения деформаций. Рассказываем, как проходит диагностика, когда нужна операция и сколько длится реабилитация.
Лечение переломов лодыжек: вернуть стабильность шаг за шагом
Лодыжки — это ключевые опорные точки голеностопного сустава. Их переломы встречаются часто, особенно при подворачивании стопы, падениях, ДТП или спортивных травмах. Такие повреждения могут сопровождаться смещением, разрывом связок и нарушением опоры. Без правильного лечения велик риск развития артроза, хромоты и хронической нестабильности. Современные методы диагностики и хирургии позволяют восстановить анатомию сустава и вернуть полную функцию стопы.
Диагнозы, при которых показана КТ
Компьютерная томография помогает определить точный характер повреждения:
- Смещённые переломы наружной и/или внутренней лодыжки
- Переломы заднего края большеберцовой кости (задней лодыжки)
- Вколоченные, оскольчатые и внутрисуставные переломы
- Подозрение на нестабильность или вывих
- Контроль после хирургического лечения
- Предоперационное планирование при ревизиях
КТ даёт точное представление об уровне перелома, смещении и вовлечении суставной поверхности.
Показания к лечению
- Подтверждённый перелом одной или обеих лодыжек
- Смещение костных отломков
- Нарушение оси и стабильности голеностопного сустава
- Подвывих или вывих стопы
- Разрыв связок
- Открытый перелом или нарушение кожного покрова
- Боль, невозможность наступить на стопу, отёк и деформация
Для чего проводится лечение
Цели лечения переломов лодыжек:
- Восстановление анатомического положения костей
- Стабилизация голеностопного сустава
- Предотвращение развития хронической нестабильности
- Устранение боли и воспаления
- Возвращение полноценной походки и функции стопы
Правильное лечение позволяет сохранить амортизирующую функцию голеностопа и избежать артроза.
Уровень/степень инвазивности
Консервативное лечение (низкая инвазивность):
- Показано при стабильных переломах без смещения
- Назначается гипсовая иммобилизация сроком до 6 недель
- Регулярный контроль рентгенологически
Хирургическое лечение (средняя/высокая инвазивность):
- Показано при смещении, нестабильности, двух- или трёхлодыжечных переломах
- Применяются:
- Пластины и винты
- Винтовая фиксация синдесмоза
- Эндомедуллярные фиксаторы
- Операция проводится под регионарной или общей анестезией
- Госпитализация 2–4 дня
Восстановительный период
Реабилитация — важнейший этап лечения:
- 1–2 неделя: покой, иммобилизация, контроль боли и отёка
- 3–6 неделя: начало пассивных и активных движений, без опоры
- 6–8 неделя: постепенная нагрузка, ЛФК, физиотерапия
- 3–6 месяцев: восстановление силы и походки, спорт и активность — по показаниям
Окончательное восстановление зависит от вида перелома и соблюдения рекомендаций.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания - необходима консультация специалиста. 18+