Пациентам доктора Репина Романа Сергеевич

Лечение переломов лодыжек — восстановление опоры, равновесия и свободы движения

Оперативные вмешательства в травматологии

Лечение переломов лодыжек — восстановление опоры, равновесия и свободы движения

Переломы лодыжек требуют точного лечения для восстановления стабильности голеностопа и предотвращения деформаций. Рассказываем, как проходит диагностика, когда нужна операция и сколько длится реабилитация.

Лечение переломов лодыжек: вернуть стабильность шаг за шагом

Лодыжки — это ключевые опорные точки голеностопного сустава. Их переломы встречаются часто, особенно при подворачивании стопы, падениях, ДТП или спортивных травмах. Такие повреждения могут сопровождаться смещением, разрывом связок и нарушением опоры. Без правильного лечения велик риск развития артроза, хромоты и хронической нестабильности. Современные методы диагностики и хирургии позволяют восстановить анатомию сустава и вернуть полную функцию стопы.

Диагнозы, при которых показана КТ

Компьютерная томография помогает определить точный характер повреждения:
  • Смещённые переломы наружной и/или внутренней лодыжки
  • Переломы заднего края большеберцовой кости (задней лодыжки)
  • Вколоченные, оскольчатые и внутрисуставные переломы
  • Подозрение на нестабильность или вывих
  • Контроль после хирургического лечения
  • Предоперационное планирование при ревизиях
КТ даёт точное представление об уровне перелома, смещении и вовлечении суставной поверхности.

Показания к лечению

  • Подтверждённый перелом одной или обеих лодыжек
  • Смещение костных отломков
  • Нарушение оси и стабильности голеностопного сустава
  • Подвывих или вывих стопы
  • Разрыв связок
  • Открытый перелом или нарушение кожного покрова
  • Боль, невозможность наступить на стопу, отёк и деформация

Для чего проводится лечение

Цели лечения переломов лодыжек:
  • Восстановление анатомического положения костей
  • Стабилизация голеностопного сустава
  • Предотвращение развития хронической нестабильности
  • Устранение боли и воспаления
  • Возвращение полноценной походки и функции стопы
Правильное лечение позволяет сохранить амортизирующую функцию голеностопа и избежать артроза.

Уровень/степень инвазивности

Консервативное лечение (низкая инвазивность):
  • Показано при стабильных переломах без смещения
  • Назначается гипсовая иммобилизация сроком до 6 недель
  • Регулярный контроль рентгенологически
Хирургическое лечение (средняя/высокая инвазивность):
  • Показано при смещении, нестабильности, двух- или трёхлодыжечных переломах
  • Применяются:

  • Пластины и винты
  • Винтовая фиксация синдесмоза
  • Эндомедуллярные фиксаторы

  • Операция проводится под регионарной или общей анестезией
  • Госпитализация 2–4 дня

Восстановительный период

Реабилитация — важнейший этап лечения:
  • 1–2 неделя: покой, иммобилизация, контроль боли и отёка
  • 3–6 неделя: начало пассивных и активных движений, без опоры
  • 6–8 неделя: постепенная нагрузка, ЛФК, физиотерапия
  • 3–6 месяцев: восстановление силы и походки, спорт и активность — по показаниям
Окончательное восстановление зависит от вида перелома и соблюдения рекомендаций.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания - необходима консультация специалиста. 18+